医者仁心乎？

医者仁心乎？
文/金黎

有五千年文明史的中华民族，从《黄帝内经》开始，医者仁心精神就是我国优秀传统文化之瑰宝。且医者仁心者如浩瀚星空之璀璨星辰，譬如扁鹊、华佗、张仲景、李时珍等不胜枚举。

再譬如现在的钟南山院士等，以及现在安阳的杨清成院长、张建刚主任、胡俊祥主任、李佳佳大夫等，他们都是具备医者仁心的医德高尚，医术精湛者。尤其是2020年，在支援武汉抗疫中，涌现出了许许多多医者仁心的白衣天使。与此同时，现在医疗卫生战线上，千千万万医者仁心者，为人民治病救人的感人事迹，也是数不胜数。

然而，不知道何时开始，我国的医疗行业，出现了像新冠疫情一样的问题。有的地方，有的医院，更是像被“德尔塔”毒株感染。君可曾见，或者可曾听说这样的情景：一个急重病人到了医院的医生面前，直白的医生说：“先去交钱”。文明点的医生说：“先去交费”。其实，看病交钱，天经地义，无可厚非。只是，有的像急诊的车祸、或者路上突发疾病等，还是应该以救死扶伤为第一要务。如果时间向前推移，五六十年代，如此认钱不认人的事情还是极为罕见的。最近，有这样一个真实故事，医生倒是不说先去交钱。一个农村老人被医生诊断为癌症，医生让他住院，他说：谢谢了，俺回家不治了。医生问：为什么？老人说：治疗，是人财两空，回家不治，是人空财不空。有人问，不是有合作医疗吗？老人说，就是有合作医疗，俺也要花不少冤枉钱……

尽管不少公仆为人民想了许多像合作医疗、异地报销等方法。将原来的看病贵、看病难、报销难等问题仿佛解决了。可是，孰不知治标不治本，医院为了自身利益，即便是感冒小病，也要你去做各种各样的检查，一趟下来，已经几百元、几千元费用，虽然有各种百分之几十的报销。（现在为了方便人民群众，住院与门诊随时即可报销，人民也真的应该感谢让当即就在医院报销的公仆，如此的人民至上，想人民之所想）。

关于医疗改革，近年来，许多地方也真的是为民排忧解难。那为什么群众还有这样那样的意见呢？是医生的问题？医院的问题？还是医疗政策哪里出了问题呢？

愚以为，还是在医者仁心上出了问题。自古以来，医生与教师，皆是十分受到尊重的职业。当年孙中山先生、鲁迅先生都是最开始选择从医的。可以说，古今中外，没有哪个国家不对医生职业不重视的。当年我们的伟大领袖称赞白求恩是“一个纯粹的人，一个高尚的人，一个脱离了低级趣味的人，一个有益于人民的人”。

时代发展了，社会进步了，为什么像白求恩那样“毫无利己之心”的人反而不多了呢？

随着让一部分人先富起来之后，为富不仁者层出不穷。各行各业，为了自身利益，不管白猫黑猫，名正言顺的金钱至上。正如马克思在《资本论》里有一段著名的论断，他说:"如果有10%的利润，资本就会保证到处被使用:有20%的利润，它就能活跃起来:有50%的利润，它就会铤而走险;为了100%的利润，它就敢冒杀头危险;有300%以上的利润，它就敢践踏人间一切法律，犯任何罪行。"所以我们应该明白，许许多多的干部为什么在十八大以后，我们的党每天都在向干部把警钟敲得山响的背景下，有的人还敢于冒天下之大不韪而贪脏枉法，贪污腐败。我们说医院不是在真空里，医生也是有衣食住行，七情六欲的人。因此，开始，各类制药厂为了利益，向各个医院“公关”。渐渐，有的医院因为药物的伪劣出了事故，所以，后来医院又采取政府集体采购。现在，医院的药，比市场上有的药还便宜。至于医生，当然大多数都是兢兢业业，医者仁心。可是，为了房贷、子女上学等，有的医生便将医者仁心淡漠了，有的忘记初心、忘记了医者仁心。将救死扶伤，将人道主义丢到了脑后。因此，收红包的有之，明码标价红包的有之……有的地方小医院，由于患者少，将每个科室分配觅患者指标，有的落实到每个医生，且与工资挂钩……也因此出现了不需要重症监护的患者，也要你进重症监护室……

我们前几年曾经说：吏治腐败与司法腐败，是一切腐败之根源。那么，医疗腐败与教育腐败便是社会腐败之底线！

正因如此，上上下下有识之士，充分意识到医疗腐败这个底线的重要性。也因此，医疗改革刻不容缓，迫在眉睫。
最近，国家推出了2021年深化医疗改革重点工作的通知。医疗改革发展方向是把疾病为中心转变为以人民健康为中心，发展以公立医院为主体的社会主义医疗体系，把医疗行业建设成以服务人民健康为中心的公益性行业。比如党政一把手抓医改，一抓到底，这样就保证了医改的顺利推进。推行药物及医药耗材的集中采购，减少中间环节，斩断牵涉其中的利益链条，可以极大降低看病用药成本，降低医保基金压力等。

现在，有人对医改有这样的想法：我们为什么不能够学习国外一些经验，譬如像俄罗斯、朝鲜等国家，看病不要钱。其实，愚以为，这样确实是最终医疗卫生改革之方向。本来从太平天国以及孙中山先生那时开始，就提出了要耕者有其田，现在我们不但实现了，而且实现了耕田不收税。那么，我们为了实现人民对美好生活的向往，为什么不可以看病不收钱呢？

至于说有的医院，医者仁心精神淡漠、甚至缺乏，甚至丟失之问题，随着时间推移，倘若全民免费医疗，这些问题一定会全面改观。毕竟医者仁心精神，是我们有五千年文明历史的民族之优秀传统文化重要根源之一，源远流长。再说，人心向往真善美，毕竟是人性之初衷。倘若全民免费医疗，实乃民心所向，包括医生在内，救死扶伤，履行天职，无尚光荣！

古人云：“医不贵于能愈病，而贵于能愈难病;病不贵于能言医，而贵于能延真医”。朋友，医者仁心乎？是的，让我们振奋精神，昂扬斗志，为弘扬医者仁心之伟大精神而不懈努力！